Возможно ли лечение эндометриоидной кисты яичника без операции?
«Киста яичника» — нередкий диагноз в практике врача-гинеколога. А поскольку встречается эта патология чаще у женщин молодого детородного возраста, то пациентки задают закономерный вопрос: «Как кисты влияют на репродуктивную функцию, и всегда ли их обнаружение означает хирургическое лечение?». Одним из видов образований яичников, вызывающих наибольшее беспокойство у пациенток с бесплодием, являются эндометриоидные кисты.
Чтобы разобраться, возможно ли вылечить данную патологию без операции, нужно понять, что это за образования, как и почему они возникают и чем опасны.
Эндометриоидная киста
При эндометриоидном поражении в яичнике образуется полость, внутренняя поверхность которой представлена клетками, подобными внутренней выстилке матки. Особенность таких кист в том, что имея в своей структуре такую же ткань, что и матка, они начинают ежемесячно отторгать ее наподобие менструального кровотечения.
Другими словами, внутри образования каждый месяц происходят менструации. В результате чего в полости кисты скапливается геморрагическое содержимое, имеющее цвет дегтя или шоколада. Поэтому эндометриоидную опухоль часто называют геморрагической кистой яичника, «шоколадной» или «дегтярной».
Переносу клеток внутреннего слоя матки в яичники способствуют:
- Гормональные проблемы.
- Гинекологические операции. ispovedi.com
- Наследственная предрасположенность к заболеванию.
- Диагностические или лечебные процедуры (диагностическое выскабливание, аборты).
- Ретроградный заброс крови, содержащей кусочки слизистой оболочки матки, во время очередной менструации в брюшную полость, на маточные трубы, яичники.
Как проявляется и обнаруживается патология
Эндометриоидные кисты, в зависимости от давности заболевания, поражают небольшую часть яичника, весь орган или оба яичника. Часто спаяны с окружающими тканями, имеют плотную капсулу и различные размеры (от 0,5 см до 10 см в диаметре). При динамическом наблюдении для них характерно изменение размеров – перед месячными они больше, чем после менструального кровотечения. Скорость их роста труднопредсказуема.
Различают следующие степени поражения яичников эндометриозом:
- Двусторонние кисты диаметром более 5-6 см.
- Образование менее 1 см на одном из яичников.
- Односторонняя эндометриоидная киста 5-6 см в диаметре.
- Двустороннее образование больших размеров с вовлечением в патологический процесс соседних органов.
Мелкие образования могут долгое время не давать о себе знать, выявляются при проведении УЗИ. Они не опасны. Их злокачественное перерождение встречается очень редко, обычно у женщин, приближающихся к менопаузе.
Образования больших размеров сдавливают ткани ispovedi.com яичника и нарушают его работу. Начиная со II степени тяжести, основными жалобами пациенток с эндометриоидными кистами являются боли внизу живота, нерегулярные болезненные менструации, бесплодие. Развитие спаечного процесса также приводит к болевым ощущениям и невозможности забеременеть.
Важно знать, что большие размеры кисты опасны для яичника. Без своевременного лечения его можно потерять.
При эндометриоидной опухоли нормальной яичниковой ткани становится все меньше и меньше. Это ведет к снижению овариального резерва. Яичник не может вырабатывать нужное количество яйцеклеток. И шансы на беременность уменьшаются.
Можно ли лечить эндометриоидное образование без операции?
Эндометриоз яичников – коварное заболевание. С одной стороны, если это мелкая киста, то женщина может о ней долго не подозревать и никак ее не ощущать. Функция яичника при этом не нарушена. И даже может благополучно наступить беременность.
Маловероятно, что в таком случае будет предложена операция. Скорее всего, доктор рекомендует динамическое наблюдение. Если пациентка не беременна, то с лечебной целью ей назначат гормональные препараты, которые затормозят рост образования. При наличии беременности, маленькая опухоль никак не повлияет на ее течение и не ispovedi.com причинит вред плоду. А что с ней делать и как лечить – врач будет решать уже после родоразрешения.
Но есть еще вторая сторона заболевания – образование растет и причиняет дискомфорт женщине, вызывает болевые ощущения, является причиной бесплодия. В такой ситуации на первое место выходит оперативное лечение.
Для высококвалифицированного гинеколога – это несложная операция. Выполняется без скальпеля и разрезов, через небольшие проколы передней брюшной стенки под контролем видеокамеры. Хирург удаляет кисту, стараясь сохранить здоровую ткань яичника. Для повышения эффективности хирургического лечения обязательно назначают гормонотерапию с целью предупреждения рецидивов заболевания (курсом на 3-6 месяцев).
Лечить эндометриоидную кисту без операции возможно, если она протекает бессимптомно и имеет небольшие размеры. Для этого главное – своевременно ее диагностировать и не допустить распространения патологического процесса. В основном же, лечение таких кист является хирургическим.
Автор: Тамара